Что такое кератоконус?
Кератоконус, часто сокращенное как "KC", представляет собой выпячивание роговицы, вызванное ослаблением коллагеновых волокон внутри нее. Как и некачественные стальные балки, используемые в строительстве, могут привести к дефектным конструкциям, хрупкие коллагеновые волокна также могут вызвать нарушения в структуре глаза. Они вызывают редение и растяжение корнеобразной роговицы у ее центра, что приводит к ее чрезмерному выпячиванию до образования формы конуса.
Как влияет кератоконус на зрение?
Кератоконус обладает неинфекционным характером и не вызывает слепоты, но изменение формы и редение роговицы может привести к потере ее прозрачности. Таким образом, заболевание может повлиять на способность пораженного глаза фокусироваться так, как следует. Если не начать лечение своевременно, оно даже может вызвать рубцование роговицы, что только ухудшит ваше зрение.
Кератоконус имеет прогрессирующий характер и обычно влияет на оба глаза. Однако степень прогрессирования в каждом глазу часто неравномерна, и довольно распространено, что состояние более продвинуто в одном глазу, чем в другом.
Диагностика кератоконуса
Кератоконус влияет на одного из тысячи человек. Обычно это заболевание более распространено среди азиатов, и оно в основном диагностируется у подростков и молодых людей, причем большая часть трансплантационных операций выполняется на пациентах в возрасте от 20 до 45 лет.
Причины кератоконуса
Исследователи до сих пор не совсем уверены в том, что на самом деле вызывает кератоконус. Однако они полагают, что генетические факторы могут сыграть огромную роль. Заболевание также было связано с синдромом Дауна, нарушениями соединительной ткани и аллергическими заболеваниями, такими как экзема и астма. Некоторые врачи также обнаружили, что сильное трение глаз может также способствовать появлению кератоконуса, а ношение неудобных контактных линз может также способствовать развитию этой болезни.
Симптомы кератоконуса
Изменение формы роговицы: самый распространенный симптом кератоконуса — выпячивание роговицы — прозрачной поверхности перед глазом. Хотя это не слишком заметно на начальных стадиях, роговица может выглядеть так, будто она практически выдавливает себя вперед из глазной впадины по мере ухудшения болезни.
Потеря качества зрения: когда роговица начинает радикально менять свою форму, она не может выполнять свою функцию преломления света, который попадает в глаз, на объектив. В результате объектив не способен правильно фокусировать информацию, которую он получает, на сетчатку, и это приводит к значительной потере качества зрения.
Чувствительность к свету, размытость и восприятие всего в виде расплывчатых призрачных образов — это обычные ранние симптомы, которые обычно проявляются в юности пациента.
Лечение кератоконуса
Существует широкий спектр вариантов для лечения кератоконуса. Сначала рекомендуется провести тщательное обследование у вашего офтальмолога, так как это может помочь определить, какое лечение подходит для ваших пораженных глаз.
Очки:
Очки могут помочь успешно скорректировать миопию и астигматизм, которые возникают при кератоконусе. Однако это только на начальных стадиях глазного заболевания.
Контактные линзы:
Врач часто назначает контактные линзы, чтобы помочь скорректировать неправильную форму роговицы и заставить ее оставаться формой купола. Опять же, это только на начальных стадиях болезни. Около 5-10% пациентов с кератоконусом достигают стадии, когда контактные линзы больше не эффективны, и рекомендуется трансплантация роговицы.
Трансплантация роговицы:
Если позволить заболеванию продвинуться за определенную точку, пациентам с кератоконусом может потребоваться инвазивная трансплантация роговицы. Однако минимально инвазивные методы могут эффективно излечить кератоконус, при условии, что он был диагностирован на ранних стадиях. Это может избежать необходимости в полной трансплантации роговицы.
Лечение кросслинкингом коллагена роговицы:
Это одно из медицинских лечений для серьезных случаев кератоконуса. Цель лечения кросслинкингом коллагена роговицы — придать деформированной роговице более стабильную структуру, укрепив слабые коллагеновые волокна внутри нее. Таким образом, это помогает остановить будущее прогрессирование заболевания.
Важно отметить, что, хотя контактные линзы действительно обеспечивают хорошее зрение в течение периода глазного заболевания, которое в противном случае было бы трудно достичь, они не замедляют скорость формирования конической роговицы, ни не замедляют прогрессирование кератоконуса. Когда они надеваются, линзы временно сплошняют неправильно выровненный эпителий (или кожу) роговицы, создавая иллюзию остановки прогрессирования кератоконуса. Если заболеванию позволить прогрессировать, контактные линзы должны постоянно обновляться, чтобы соответствовать ухудшающимся условиям глаза, в то время как может быть рекомендована хирургическая операция для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения.
